Если ребенок мучается от обструктивного бронхита или бронхиальной астмы, ему нужен небулайзер — прибор, название которого произошло от латинского слова nebula — „туман", „облако". Небулайзер преобразует лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, позволяя ему проникнуть даже в самые маленькие и отдаленные бронхи.

• Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Однако целый ряд препаратов, таких как антибиотики, гормоны и муколитики, под воздействием ультразвука разрушаются.

      • Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Главные достоинства компрессорных приборов — их относительная дешевизна и „всеядность" (они могут распылять практически любые предназначенные для небулайзеров   растворы). Единственный большой минус — шум, который прибор издает во время работы.

      • Меш-ингаляторы (сетчатые) объединяют в себе плюсы компрессорных и ультразвуковых приборов. Они бесшумные, портативные и позволяют использовать любые препараты, разрешенные для ингаляций. Их недостаток — высокая цена.

Какие лекарства разрешены для небулайзера?

      Для небулайзеров во флаконах или пластиковых контейнерах (небулах) выпускают специальные растворы лекарств. Объем зависит от возраста малыша. Для 1 ингаляции нужно 2-5 мл. Сначала в небулайзер наливают 2 мл физраствора, затем добавляют необходимое количество лекарства (комнатной температуры).

Что именно используют?

      1. Муколитики и мукорегуляторы; слабощелочную минеральную воду „Боржоми", „Нарзан". Эти вещества — для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания.

      2. Бронходилататоры расширяют бронхи, предупреждают развитие бронхоспазма.

      3. Глюкокортикоиды — гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным.

      4. Кромоны — противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток.

      5. Антибиотики.

      При одновременном на значении нескольких препаратов первой проводится ингаляция бронхолитика, через 10-15 минут — муколитика, затем, после отхождения мокроты, — противовоспалительного препарата.

Примечание: лекарственный препарат и его дозировку должен назначать ваш лечащий врач. Он же контролирует эффективность лечения.

  Что под запретом?

      • Масляные растворы (опасно для здоровья!).

      • Эуфиллин.

      • Системные гормональные препараты (дексазон, гидрокортизон, преднизолон) - ингаляция технически возможна, но действие не станет местным и останется системным (как при введении в вену).

      • Взвеси (к ним относятся отвары трав) — частички взвеси крупнее, чем частички аэрозоли в небулайзере.

      • Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как; она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания.

Елена Бабурова, консультант — Сергей Васильев, врач-педиатр высшей категории

О важности гигиены

• Поскольку небулайзер обеспечивает глубокое проникновение в бронхи, все должно быть стерильно.

• Перед сборкой деталей ингалятора обязательно вымойте руки с мылом.

• Проведите стерилизацию съемных деталей (трубочек, маски, насадок) кипячением не менее 10 минут.

• Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

• Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель.

Основные правила проведения ингаляций

• Ингаляции проводят не ранее чем через 1-1,5 часа после приема пищи или значительной физической нагрузки.

• Объясните малышу, что после глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 секунды, а затем сделать полный выдох через нос.

• Частое глубокое дыхание может вызвать у ребенка головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.

• После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски - промыть глаза и лицо водой.

• Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до 15 процедур.

 
 

Читайте также: Начало раздела - Здоровье малыша, все о росте и развитии малыша | Почему малыш плачет? | Как собрать анализы? | Кишечные колики | Апноэ | Срыгивание | Повышение температуры | Запор у малыша | Понос, диарея | Болят ушки | Еще о прививках | Проблемы мальчиков | Зубки у малыша | Анализ крови | Ретинопатия недоношенных | Стафилококк | Вес у грудничков | Малыш и домашние животные | Утомление малыша | Шкала Апгар | Сердце малыша | Паровые ингаляции | Герпес у малыша | Лечение малыша до 1 года | Лечение малыша от 1 года до 3 | От четырех до шести лет |